被封面图中古朴、典雅的串珠吸引，周琪点进了社交平台推送的商品链接。这家店铺宣称“所有中药手串皆为手工制作”，每种颜色手串对应特定药材，手串或以香方命名，或被赋予典雅寓意。
名为“紫气东来”的手串，标明由紫草、白芍、桂枝等材料制成，功效是“扫去（心中）阴霾”。周琪加购了“茉莉白茶”和“妙睡梦灵”两种手串，“中药串珠低调但又很有质感，加上我对中医文创很好奇，所以想买，但也有点担心会不会是‘智商税’。”她说。
近年来，中药手串成了年轻人的“腕上养生”新宠。线上关于“合香珠”“中药手串”的推荐贴层出不穷；线下市集与中医文创店里，中药手串也备受年轻人青睐。“火热”背后，其功效与质量引发关注。究竟是“养生神器”，还是“心理安慰”？中药手串有何养生功效？消费者又该如何选择、科学佩戴？
“合香珠”成为养生新宠
因失眠问题严重，赵雅容曾多方求医问药，但她始终希望能找到一种日常、温和地改善睡眠的方式。今年，火爆的合香珠中药手串引起了她的注意。在多方对比后，她决定在电商平台购买五行合香珠中药手串。
在把玩过程中，赵雅容发现，合香珠凑近闻有淡淡的药味，手感则接近檀香、沉香。“据我肉眼观察，五行合香珠和之前购买的中药串珠没有太大不同。但有一次被狗咬坏后珠子散开，我才发现：合香珠是粉末压制而成，不像其他木质珠子那样带有完整的纤维、纹理。”她说。
中国中医科学院针灸研究所主任医师黄涛介绍，目前，市场上的香珠主要分为两大类，一类是由纯天然单一香材制成的珠子，属于传统的香珠品类，例如由檀香木或沉香木制成的香珠，一串上等沉香或檀香珠子价格可达数千元甚至上万元。
与之相对的，是近年来兴起的“合香珠”。“‘合’即‘合和’之意，它将多种能够发出香味的物质材料通过特定工艺合制而成。这种制作方式的核心在于‘配伍’，即根据不同材料药性特点进行科学配比。”黄涛说。
在电视剧《甄嬛传》中，“香”是推动剧情发展的重要线索。剧中出现的“鹅梨帐中香”“凝露香”等出自调香高手安陵容之手，并非全然虚构。黄涛表示，合香在古代有专门的香谱，“鹅梨帐中香”就出自古代香谱。“古代人调香，可以做松针香、荔枝香等单一香型，比如把荔枝壳收集起来制成荔枝香，把松针、松枝制成松香；合香则是把几种香有机搭配。”
合香搭配并非随机，而需遵循“君臣佐使”的中医处方核心原则进行“配伍”。黄涛介绍，合香的组成有主次之分，“君药确立核心功效，重在扶助卫气、辟秽通窍；臣药，能增强君药作用，温通经络、疏肝行气；佐药，能制约君药偏性、兼顾次要问题；使药则缓和燥烈、助药性渗透皮肤”。
不同体质如何“对症选串”
购买手串时，王睿泽主要考量的因素依次为：外观设计、功效及品牌背书。其中，她认为外观设计最为重要，“对我而言，手串的意义更多是提供情绪价值，是通过香气带来精神放松和愉悦感。对于中药手串是否具有治病效果，不确定”。
黄涛介绍，“配香”源自中国古代，屈原的《离骚》里曾提及“芷”“芜”，都是古代香草，也是古代香包、香囊的制作材料。古代所谓“君子”，一要配玉，二要配香，配香体现一个人的鉴赏能力和文化品位。
除了承载文化内涵外，中药手串确能发挥辅助调理、温和固本之效。其作用路径主要有二：一是鼻嗅芳香疗法，二是借助皮肤微渗透与经络刺激。
实际上，“香疗”之法，古已有之。“我在撰写《黄博说药》时，曾查阅到资料显示：古时一位产妇产后受风，浑身疼痛，诸药不效。后遇一医家，于室内设熏炉，把防风搁在炉上，又以布幔围合密闭，再沸煮热水，让防风的香味通过水蒸气弥散到整个密闭空间当中。产妇坐于其中约两个时辰，出了一身透汗，身上的疼痛消失了，这便是香疗发挥效用的例证。”
然而，需明确中药手串的“治愈性高于治疗性”。中国中医科学院针灸研究所北京国际针灸培训中心副主任佟晓英强调，中药手串的价值更多在于借芳香气味令人心神愉悦、安宁。应更多关注其适用场景与适用体质，而非夸大功效。它并非治疗性产品，而是一种温和固本的辅助调理方式。
如今，不少商家为吸引年轻顾客，推出“DIY（自己动手制作）手串”，或者针对不同体质为其推荐对应手串。黄涛认为，虽然消费者DIY更符合自身喜好，但如果能获得专业指导，效果更好。
陈好曾看过中医，知道自己身体瘀滞，于是为自己选购了一款名为“九元归真”的手串，这款手串含有白术、黄芪、白芍等成分，据称有活血化瘀的功效。考虑到女儿有失眠问题，她又为其购置了一款“百花养颜”手串，功效包括美容养颜、护肝明目、安神静心等。
“中医讲中药有‘四气五味’，药物的气味可以直接通到身体部位。有些药物可以直接到心，有些到肝，有些到脾，各不相同。因此，香材能够直接通到相应的脏腑，起到调养五脏的作用。如果自己搭配不对，那就有可能不是调养五脏，而是相反。所以，医学方面的把关非常重要。”黄涛说。
选择合适的香材，涉及体质辨识。黄涛介绍，最早的体质学说出自《黄帝内经》，其中把人分为“阴阳二十五人”，按阴阳和五行学说进行排列组合。有些人比较外向，体质偏阳性；有些人比较内敛安静，体质偏阴性。从五行学说角度，又分为木、火、土、金、水5种类型人。
“土型人特征为面圆、体态敦实；木型人个子高、玉树临风；金型人话露锋芒、语速较快；水型人肤色偏黑、比较沉静；火型人脾气急躁、易起冲突。不一定每个人都能完全对应某一种类型，但选配手串时这些类型可以作为参考。”黄涛说。
如何鉴别中药手串优劣
王睿泽曾在社交平台分享，去年她购买沉香手串，佩戴几个月后突然过敏，手腕开始红肿、发痒，她摘下后搁置许久，再戴还是过敏。
黄涛建议，有几类人群不宜佩戴中药手串，尤其需要警惕劣势珠子对健康产生的负面影响。一是重度过敏、哮喘、过敏性鼻炎急性期人群，二是皮肤有破损、湿疹、严重皮炎人群。
“劣质珠子用的是化学香精，而不是天然香料，容易诱发过敏。再加上工业胶水或者用硫磺熏蒸的药材，都可能导致佩戴部位出现红疹、瘙痒等皮肤过敏症状，或者通过呼吸道引发打喷嚏、流鼻涕甚至哮喘等呼吸道过敏症状。”黄涛说。
三是孕妇、小孩不宜佩戴中药手串。“大多数珠子里可能含有麝香。麝香、红花、乳香等有强效活血、开窍的作用，对孕妇存在风险；3岁以下的小孩不建议佩戴，因为小孩如果出于好奇啃咬珠子，容易卡到呼吸道或咽到肚子里，造成意外伤害。”黄涛说。
在购买中药手串时，赵雅容发现各种渠道的定价差异较大，“中药合香珠手串在一些线下店大概能卖三五百元一串；在电商平台搜索同款，价格降到一百多元，但我发现很多原材料都是批发的，大概几元几十元，质量参差不齐，难以鉴别。”
如何鉴别中药手串？黄涛表示，消费者可以通过以下几个维度来判断中药手串的品质：
一是看价格。使用优质药材制作的中药手串成本较高，价格太低的手串，需要警惕。二是看外观和做工，优质香珠质地致密，经抛光打磨后有光泽感。而手搓、加工不够精细的珠子，会显得粗糙、容易开裂。部分天然药材制成的香珠会带有颜色，但不会那么艳丽，劣质珠子颜色会更为鲜艳，这是添加色素的缘故。长期佩戴添加了劣质色素的手串可能造成重金属渗透并在体内累积。
最关键的判断方法是闻气味。“好的香珠香味沁人心脾，能一下渗到肺腑。如果一闻觉得生理不适，大概需要警惕。”黄涛说，“人的身体很聪明，它能够通过气味辨别好坏。真正的沉香珠或檀香珠，刚开始闻是没有香味的，用手捂一会儿或轻轻搓一下，香味才能出来。真正好的中药材是含蓄、内敛、不张扬的。中医讲究的就是含蓄内敛，如果扑鼻而来一股浓烈的味道，也需要警惕。”
（应受访者要求，文中周琪、赵雅容、王睿泽、陈好为化名）
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